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22031 1)肺顺应性减退,采用肺复张干预方法后,呼吸系统顺应性<10mL/cmH2O; (1) Verminderte Lungencompliance. Nach dem Lungenrekrutierungsmanöver ist die Compliance des Atmungssystems <10ml / cmH2O;
22032 2)纵膈气肿或者皮下气肿持续加重,并且预期48h内无法降低机械通气支持参数; (2) Anhaltende Exazerbation von Pneumomediastinum oder subkutanem Emphysem. Und die Parameter der mechanischen Beatmungsunterstützung können nach der Schätzung nicht innerhalb von 48 Stunden reduziert werden;
22033 3)PaO2/FiO2<100mmHg,采用常规方法72h无法改善。 (3) PaO2 / FiO2 <100 mmHg. Und es kann nicht durch Routinemethoden in 72 Stunden verbessert werden.
22034 1.3早期清醒ECMO 1.3 Frühes Wach-ECMO
22035 部分患者经过评估,使用机械通气预期高参数维持时间>7d,且符合清醒ECMO的必要条件,可能从中获益,需要符合以下所有标准: Frühes Wach-ECMO kann bei Patienten angewendet werden, die seit mehr als 7 Tagen durch mechanische Beatmung mit den erwarteten hohen Parametern unterstützt werden und die erforderlichen Bedingungen für Wach-ECMO erfüllen. Sie könnten davon profitieren. Alle folgenden Voraussetzungen müssen erfüllt sein:
22036 1)患者意识清醒,有充分的配合度,能够理解ECMO运行的方式和维护要求; (1) Der Patient befindet sich in einem klaren Bewusstseinszustand und ist vollständig fügsam. Er oder sie versteht die Funktionsweise von ECMO und die Wartungsanforderungen;
22037 2)没有合并神经肌肉疾病; (2) Der Patient ist nicht mit neuromuskulären Erkrankungen kompliziert;
22038 3)肺部损伤评分Murry>2.5分; (3) Lungenschadensbewertung Murry> 2,5;
22039 4)肺部分泌物不多,人工辅助吸引间隔>4h; (4) Wenige Lungensekrete. Das Zeitintervall zwischen den beiden Atemwegsabsaugvorgängen> 4 h;
22040 5)血流动力学稳定,无需血管活性药物辅助。 (5) Stabile Hämodynamik. Vasoaktive Mittel sind für die Unterstützung nicht erforderlich.