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原文 |
译文 |
45942 |
①符合重型、危重型诊断者可早期使用;
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① pour ceux qui sont au stade grave ou critique de la maladie; |
45943 |
②高热(体温超过39°C)持续不退;
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② pour ceux qui ont une fièvre élevée persistante (température supérieure à 39 °C); |
45944 |
③影像学提示受累肺叶面积大(30%以上肺叶受累),有磨玻璃渗出;
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③ pour ceux dont la tomographie informatisée (CT) a démontré une atténuation inégale en verre dépoli ou si plus de 30% de la surface des poumons sont impliqués; |
45945 |
④肺部影像学表现进展迅速且受累面积明显增多(48h复查肺部CT提示进展超过50%);
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④pour ceux dont la CT a montré une progression rapide (plus de 50% de la zone impliquée dans les images de la CT pulmonaire en l'espace de 48 heures); |
45946 |
⑤IL-6≥5倍正常值上限。
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⑤ pour ceux dont l'IL-6 est supérieur à ≥ 5 LSN.
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45947 |
1.2使用方法
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1.2 Utilisation de corticostéroïdes |
45948 |
根据炎症损伤程度,甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)常规起始剂量每天0.75~1.5mg/kg分1~2次静脉注射;对于常规剂量不能控制体温,或者细胞因子仍然显著升高的重症患者可以考虑40mgq12h,危重症患者可以使用40mg-80mgq12h。
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La méthylprednisolone de routine initiale à une dose de 0,75 à 1,5 mg / kg par voie intraveineuse une fois par jour (près de 40 mg une ou deux fois par jour) est recommandée. Cependant, la méthylprednisolone à une dose de 40 mg toutes les 12 heures peut être envisagée pour les patients dont la température corporelle baisse ou pour les patients dont les cytokines augmentent de manière significative sous des doses de stéroïdes de routine. Même la méthylprednisolone à une dose de 40 mg à 80 mg toutes les 12 heures peut être envisagée pour les cas critiques. |
45949 |
治疗期间,密切监测体温、血氧饱和度,每隔2~3d复查血常规、C反应蛋白、细胞因子、生化指标、血糖、肺部CT等评估病情及疗效。
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Surveillez de près la température corporelle, la saturation en oxygène du sang, les examens sanguins de routine, la protéine C réactive, les cytokines, le profil biochimique et la TDM pulmonaire tous les 2 à 3 jours pendant le traitement, si nécessaire. |
45950 |
如病情改善,体温正常,或肺部影像有吸收,则每3~5d激素减半,减至每日20mg/d后序贯甲泼尼龙(美卓乐)口服,根据病情确定疗程。
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La posologie de méthylprednisolone doit être réduite de moitié tous les 3 à 5 jours si les conditions médicales des patients s'améliorent, la température corporelle se normalise ou si les lésions impliquées dans le CT sont absorbées de manière significative. La méthylprednisolone par voie orale (Medrol) une fois par jour est recommandée lorsque la dose intraveineuse est réduite à 20 mg par jour. L'évolution des corticostéroïdes n'est pas définie; certains experts ont suggéré d'arrêter le traitement aux corticostéroïdes lorsque les patients sont presque rétablis.
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1.3治疗期间注意事项
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1.3 Considérations spéciales pendant le traitement |