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46178 1.3采集后检测： 1.3 Tests post-collecte
46179 除外一般质量检测和血液传播疾病相关检测外，血浆样本还应当送检： En plus du test de qualité générale et du test des maladies transmissibles par le sang, les échantillons de sang doivent être testés pour:
46180 1）SARS-CoV-2病毒核酸检查； (1) Test d'acide nucléique pour le SARS-CoV-2;
46181 2）稀释160倍检测SARS-CoV-2特异性IgG、IgM定性试验或稀释320倍后送检总抗体定性试验，有条件的应当保留＞3mL血浆用于病毒中和试验。 (2) une dilution de 160 fois pour le test qualitatif de détection des IgG et IgM spécifiques du SARS-CoV-2 ; ou une dilution de 320 fois pour le test qualitatif de détection d'anticorps entiers. Si possible, conservez> 3 mL de plasma pour les expériences de neutralisation virale.
46182 应当注意的是，我们在比对病毒中和试验滴度和发光法IgG抗体定量检测的数据中发现目前的SARS-CoV-2特异性IgG抗体检测不能很好体现血浆实际病毒中和能力，建议首选病毒中和试验，或选择稀释320倍后的血浆总抗体水平检测。 Les points suivants doivent être notés. Au cours de la comparaison du titre de neutralisation du virus et de la détection quantitative des anticorps IgG luminescents, nous avons constaté que la détection actuelle des anticorps IgG spécifiques du SARS-CoV-2 ne démontre pas pleinement la capacité réelle de neutralisation virale du plasma. Par conséquent, nous avons suggéré le test de neutralisation du virus comme premier choix, ou tester le niveau d'anticorps global avec la dilution de 320 fois du plasma.
46183 2 恢复期血浆临床应用 2 Utilisation clinique du plasma convalescent
46184 2.1适应证 2.1 Indicatin
46185 1）呼吸道病毒检测阳性的重症、危重症COVID-19患者； (1) Patients atteints du COVID-19 jugés graves ou critiques testés positifs pour le test des voies respiratoires;
46186 2）非重症、危重症患者如存在免疫抑制情况，或病毒核酸检测CT值较低，且出现肺部病灶迅速进展者。 (2) Les patients atteints du COVID-19 qui ne sont pas jugés graves ou critiques, mais en état de suppression de l'immunité; ou ont de faibles valeurs CT dans les tests d'acides nucléiques du virus mais avec une progression rapide de la maladie dans les poumons.
46187 注：原则上恢复期血浆不建议用于病程超过3周的COVID-19患者，但我们实际临床应用中发现，在病程＞3周且呼吸道样本病毒核酸检测持续阳性的患者中应用恢复期血浆治疗，能起到加快病毒清除，提高患者血液淋巴细胞和NK细胞数量，降低血乳酸水平以及改善肾功能的作用。 Remarque: En principe, le plasma convalescent ne doit pas être utilisé chez les patients atteints du COVID-19 dont l'évolution de la maladie dépasse trois semaines. Mais dans les applications cliniques, nous avons constaté que la thérapie au plasma convalescente est efficace pour les patients avec une évolution de la maladie dépassant trois semaines et dont les tests d'acide nucléique viral se montrent continuellement positifs à partir d'un échantillon des voies respiratoires. Il peut accélérer l'élimination du virus, augmenter le nombre de lymphocytes plasmatiques et de cellules NK, réduire le niveau d'acide lactique plasmatique et améliorer les fonctions rénales.