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14155 Chez les sujets infectés par le MERS-CoV, l’AREC comparée au traitement conventionnel était associée à une mortalité moindre dans une étude de cohorte. 在一项队列研究中,体外生命支持与常规治疗可降低中东呼吸综合征冠状病毒感染的病死率。
14156 L’AREC ne doit être assurée que dans des centres spécialisés qui accueillent un nombre suffisant de cas pour demeurer compétents et qui peuvent appliquer les mesures de lutte anti-infectieuse requises pour les patients porteurs du 2019-nCoV. 能够实施体外生命支持的专业医疗中心应具备以下条件:病例数足够以保证具备相应的专业水平、能够对2019新型冠状病毒患者实施感染防控措施。
14157 Éviter de déconnecter le patient du ventilateur. Cela entraînerait la perte de PEP et une atélectasie. 避免断开患者与呼吸机的连接,否则会导致呼吸末正压丧失和肺不张。
14158 Utiliser des sondes d’aspiration en circuit fermé, fermer le clamp de la canule lorsque la déconnexion est requise (par exemple pour le transfert du patient sur un ventilateur de transport). 当需要断开连接时(如转移到转运呼吸机上),请使用直插式导管进行气道抽吸并夹住气管导管。
14159 Prise en charge du choc septique 感染性休克的处理
14160 Reconnaître le choc septique chez l’adulte en cas d’infection présumée ou confirmée ET administrer des vasopresseurs pour maintenir la tension artérielle moyenne (TAM) 65 mm Hg ET quand la lactatémie est 2 mmol/L, en l’absence d’hypovolémie. 成人感染性休克:怀疑或确诊感染,需要使用血管加压药维持平均动脉压≥65mmHg和乳酸≥2 mmol / L,且无 血容量不足。
14161 Reconnaître le choc septique chez l’enfant présentant une quelconque forme d’hypotension (tension artérielle systolique centile ou >2 écarts types au-dessous de la valeur normale pour l’âge) ou 2 ou 3 des critères suivants : 儿童感染性休克:存在低血压(收缩压<该年龄组第 5 百分位,或低于正常值2 个标准差)或符合 2-3 条以下情况:
14162 état de conscience altéré ; tachycardie ou bradycardie (rythme cardiaque <90 bpm ou >160 bpm chez le nourrisson et <70 bpm ou >150 bpm chez l’enfant) ; 意识改变;心动过速或心动过缓(婴儿心率<90 bpm或> 160 bpm,儿童心率<70 bpm或> 150 bpm);
14163 temps prolongé de remplissage capillaire (>2 sec) ou vasodilatation chaude et pouls paradoxal ; tachypnée ; marbrures de la peau, éruption pétéchiale ou purpurique ; lactatémie élevée ; oligurie; hyperthermie ou hypothermie. 毛细血管再充盈时间延长(>2秒)或伴有洪脉的热性血管舒张;呼吸急促;皮肤花斑、皮疹或紫癜;乳酸增加;少尿;体温过高或过低。
14164 Remarques : Si la lactatémie n’est pas connue, on se basera sur la TAM et sur les signes cliniques d’hypoperfusion pour définir le choc septique. 备注:如不能测量乳酸水平,可用平均动脉压和血流灌注的临床体征来识别休克。